《经络图解》第07章 足太阳膀胱经

《灵枢·经脉》：膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅(1)。

其支者：从巅至耳上角。

其直者：从巅入络脑，还出别下项(2)，循肩膊(3)，挟脊(4)抵腰中，入循膂(5)，络肾，属膀胱。

其支者：从腰中，下挟脊，贯臀，入腘中。

其支者：从膊内左右别下贯胛，挟脊内，过髀枢( 6 )，循脾外后廉下合腘中——以下贯踹内，出外踝(7)之后，循京骨(8)至小指外侧。

[本经穴]睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱、大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶、殷门、浮郄、委阳(三焦下合)、委中(合)、附分、魄户、膏肓、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边、合阳、承筋、承山、飞扬(络)、跗阳、昆仑(经)、仆参、申脉、金门(郄)、京骨(原)、束骨(输)、足通骨(荥)、至阴(井)。

[交会穴]曲鬓、率谷、浮白、窍阴、完骨、临泣、环跳(足少阳)，神庭、百会、脑户、风府、大椎、陶道(督脉)。

(1)交巅——“交”者，交会之意；“巅”者，乃指头顶正中高点，当百会穴处。

(2)项——后颈部。

(3)肩膊——指肩胛区。

(4)挟脊——指挟行脊柱两旁。

(5)膂——挟脊两旁的肌肉。

(6)髀枢——当股骨大转子部，环跳穴所在。

(7)外踝——腓骨下端的突出处。

(8)京骨——足外侧小趾本节后突出的半圆骨，即第五蹠骨粗?Ｓ治?

足太阳膀胱经：从内眼角开始(睛明)，上行额部(攒竹、眉冲、曲差；会神庭、头临泣)，交会于头顶(五处、承光、通天；会百会)。

它的支脉：从头顶分出到耳上角(会曲鬓、率谷、浮白、头窍阴、完骨)。

其直行主干：从头顶入内络于脑(络却、玉枕；会脑户、风府)，复出项部(天柱)分开下行：一支沿肩胛内侧，夹脊旁(会大椎、陶道；经大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞)，到达腰中(肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞)，进入脊旁筋肉，络于肾，属于膀胱(气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞)。一支从腰中分出，夹脊旁，通过臂部(上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶)，进入窝中(殷门、委中)。

背部另一支脉：从肩胛内侧分别下行，通过肩胛(附分、魄户、膏肓俞、神堂、、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边)，经过髋关节部(会环跳穴)，沿大腿外侧后边下行(浮郄、委阳)，会合于窝中(委中)－－由此向下通过腓肠肌部(合阳、承筋、承山)，出外踝后方(飞扬、跗阳、昆仑)，沿第五跖骨粗隆(仆参、申脉、金门、京骨)，到小趾的外侧(束骨、足通谷、至阴)，下接足少阴肾经。

(1)踝厥——指本经经脉循行小腿部气血厥逆的见症。

(2)主筋所生?端匚省どㄌ炻邸罚骸把羝撸蜓瘢嵩蜓保魉得餮羝ⅲ诳梢匝瘢饪梢匀峤?太阳为巨，所以主筋所发生的病证。

(3)癫疾——癫痫等病证。

(4)囟——音信。即囟门部。

(5)尻——音考，平声。骶尾骨部的通称。

本经有了异常变动就表现为下列的病症：头重痛，眼睛要脱出，后项象被牵引，脊背痛，腰好象折断，股关节不能弯曲，腘窝好象凝结，腓肠肌象要裂开；还可发生外踝部的气血阻逆，如厥冷、麻木、痠痛等症。

本经所属腧穴就能主治有关“筋”方面所发生的病症：痔，疟疾，躁狂、癫痫，头囟后项痛，眼睛昏黄，流泪，鼻塞、多涕或出血，后项、背腰部、骶尾部、膝弯、腓肠?⒔哦伎煞⑸⊥矗〗胖翰缓迷擞谩?

《灵枢·经脉》：足太阳之别，名曰飞阳。去踝七寸，别走少阴。

实则鼽窒(1)，头背痛；虚则鼽衄。取之所别也。

(1)鼽窒——鼻流清涕，窒塞不通气。

足太阳络脉，名飞扬。在外踝上寸处分出，走向足少阴经脉。

足太阳络脉出现的实证，鼻塞，见鼻流清涕，头痛背痛；虚证，见鼻流清涕，鼻出血。可取足太阳络穴治疗。

《灵枢·经别》：足太阳之正，别入于腘中，其一道(1)下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，散之肾，循膂，当心入散；直者，从膂上入于项，复属于太阳。

(1)一道——即一条或一支。

足太阳经别，在腘窝部从足太阳经脉分出，其中一条在骶骨下五寸处别行进入肛门，向里属于膀胱，散布联络肾脏，沿着脊柱两旁的肌肉，到心脏部进入散布在心脏内；直行的一条，循脊部两旁的肌肉处继续上行，浅出项部，仍归入于足太阳本经。

《灵枢·经筋》：足太阳之筋，起于足小指，上结于踝，邪(斜)上结于膝，其下循足外踝，结于踵，上循跟，结于腘；其别者，结于踹外，上腘中内廉，与腘中并，上结于臀，上挟脊上项。其支者别入结于舌本。其直者，结于枕骨，上头下颜，结于鼻。其支者，为目上纲(1)，下结于(九页)。其支者，从腋后外廉，结于肩髃。其支者，入腋下，上出缺盆，上结于完骨。其支者，出缺盆，邪(斜)上出于(九页)。

其病：小指(趾)支，跟肿痛，腘挛，脊反折(2)，项筋急，肩不举，腋支，缺盆中纽痛，不可左右??

(1)目上纲——约束目睫主管目之开合的筋称“纲”，上眼睑称“目上纲”，下眼睑称“目下纲”。

(2)脊反折——角弓反张。

足太阳经筋，起始于足小趾，上结于外踝，斜上结于膝部，下方沿足外侧结于足跟，向上沿跟腱结于腘部；其分支结于小腿肚上向腘内侧，与腘部一支并行上结于臀部；向上夹脊旁，上后项。分支入结于舌根。直行者结于鼻旁。背部的分支，从腋后外侧结于肩髃部位；一支进入腋下，向上出缺盆，上方结于完骨(耳后乳突)；再有分支从缺盆出来，斜上结于鼻旁部。

足太阳经筋发病，可见足小趾支撑不适和足跟部掣引疼痛，腘窝部挛急，脊背反张，项筋拘急，肩不能抬举，腋部支撑不适，缺盆中如纽掣样疼痛，不能左右活动。